Klaim Asuransi Allianz Cashless Gagal, Yuk Intip Bisa Jadi Ini Penyebabnya!

Klaim asuransi Allianz khususnya adalah jenis asuransi kesehatan memang terbagi atas 2 jenis, diantaranya adalah sistem klaim secara cashless sedangkan satu lagi adalah klaim secara reimburse. Banyak pastinya diantara Anda yang sudah tahu bahwa untuk bisa menikmati manfaat dari asuransi yang Anda miliki perlu dilakukan klaim dulu bukan.

Ingat bahwa asuransi ini berbeda dengan tabungan yang mana ketika Anda menyimpan uang, maka nantinya bisa sesuka hati melakukan penarikan. Pada produk asuransi ini harus dilakukan klaim terlebih dahulu.

Namun memang sistem klaim yang berbeda juga menyebabkan prosedur yang harus dilakukan oleh nasabah menjadi berbeda. Seperti pada sistem klaim asuransi secara reimburse serta cashless ini, nyatanya keduanya memang berbeda.

Jika Anda ingin melakukan klaim dengan sistem cashless dipermudah cukup menggunakan kartu kepesertaan asuransi yang sudah dilengkapi dengan sejumlah saldo didalamnya, agak berbeda dengan sistem reimburse yang prosedurnya lebih panjang serta rumit.

Meskipun sistem klaim asuransi Allianz ini dikatakan mudah atau praktis, namun Anda sendiri juga harus tahu bahwa tidak semua klaim yang dilakukan sudah pasti akan approve atau diterima, ada kemungkinan juga bahwa nantinya klaim tersebut akan gagal atau ditolak. Penyebab dari kegagalan klaim ini sendiri juga beragam, namun yang paling umum adalah :

1. Rumah sakit yang dimaksud bukan termasuk rekanan perusahaan asuransi, Anda harus tahu bahwa untuk melakukan klaim asuransi secara cashless, maka harus di rumah sakit yang memang sudah menjadi rekanan dari perusahaan asuransi tersebut. Jika seandainya rumah sakit tempat Anda berobat bukan termasuk rekanan perusahaan, sistem klaim secara cashless ini akan gagal, Anda tetap bisa mengajukan klaim, namun sistemnya adalah reimburse, jadi harus bayar dengan uang pribadi terlebih dahulu.
2. Limit tahunan sudah habis, meskipun mungkin nilai limit klaim yang ada dalam kartu asuransi tersebut besar, namun jika seandainya sudah sering digunakan untuk berobat, pastinya lama-kelamaan akan habis juga. Jika seandainya Anda mengalami kondisi semacam ini, yaitu saat limit asuransi sudah habis maka klaim sudah pasti akan gagal. Berbeda jika limitnya masih ada namun tidak mencukupi, biasanya uang kekurangan dapat Anda penuhi dengan biaya pribadi atau yang sendiri.
3. Polis tidak aktif, kondisi polis asuransi seseorang bisa tidak aktif dikarenakan oleh banyak faktor, salah satu diantaranya adalah dipicu oleh nasabah yang tidak membayar kewajiban atas premi tepat waktu, pembayaran sudah jatuh tempo atau bahkan menunggak. Dalam kondisi polis yang tidak aktif tersebut sudah pasti Anda sebagai nasabah juga tidak akan bisa menikmati hak perlindungan atau manfaat yang berasal dari asuransi.
4. Sedang berada dalam masa tunggu atau waiting periode, pada produk asuransi kesehatan, setelah Anda membeli produknya maka tidak begitu saja langsung bisa digunakan, melainkan akan masuk kedalam masa tunggu terlebih dahulu selama beberapa waktu, dalam masa tunggu ini polis juga masih belum bisa dipakai untuk klaim. Jadi otomatis nantinya klaim juga akan gagal.

Itulah diantaranya beberapa faktor yang bisa menyebabkan klaim asuransi Allianz cashless Anda tersebut gagal atau ditolak. Sistem klaim secara cashless memang dirasa paling praktis atau mudah dibandingkan yang lain, namun Anda juga harus tahu bahwa harga premi sistem klaim ini lebih mahal dibandingkan dengan klaim reimburse, begitu juga keterbatasan pemakaiannya, hanya pada rumah sakit rekanan perusahaan asuransi saja.